Sepa-Mandat

ERTEILUNG EINES
SEPA-LASTSCHRIFT-MANDAT

Im Folgenden haben Sie die Möglichkeit uns ein SEPA-Lastschriftmandat zum Einzug Ihre Mitgliedsbeitrages zu erteilen. Bei Rückfragen kontaktieren Sie uns gerne.

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Anrede *

Herr Frau

Titel *

Dr. Prof. Dr.

Name *

First

Last

Geburtsdatum *

Firma oder Institution *

Straße und Hausnummer *

PLZ *

Ort *

Land *

Telefonnummer *

Mitgliedsnummer *

E-Mail-Adresse *

Ich bestätige, dass ich Mitglied im Deutschen Arbeitsgerichtsverband e.V. bin, oder dass die Mitgliedschaft beantragt ist. Ich bestätige, dass die o.g. Daten korrekt sind. Die Satzung ist mir nach wie vor bekannt. Der aktuelle Mitgliedsbeitrag beträgt EUR 36,00, soweit § 4 der Satzung nichts anderes regelt oder mit mir keine abweichende Vereinbarung getroffen wurde.

SEPA-Lastschriftmandat *

Hiermit ermächtige ich den Deutschen Arbeitsgerichtsverband e.V. (SEPA-Gläubiger-ID DE12ARB00000566039) widerruflich den Mitgliedsbeitrag jeweils jährlich von meinem unten genannten Konto einzuziehen und weise mein Kreditinstitut an, entsprechende Lastschriften einzulösen. Teilzahlungen sind nicht möglich. Die SEPA-Mandatsrefferenz entspricht meiner Mitgliedsnummer und wird mir nach Bearbeitung meines Antrages per E-Mail zugesendet. Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber *

Kreditinstitut *

Bankleitzahl *

Kontonummer *

IBAN *

BIC *

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